「来问」第71期
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患者
宝宝3岁，过往病史：无
张医生你好，我宝宝马上三岁了，7月21日开始发烧，当时诊断为疱疹性咽峡炎，烧了几天后好了。
病愈后过了几天，7月31号也就是昨天又发烧了，体温37.6℃～38.8℃之间，38.8℃时吃了美*降下来，今天早上就低烧37.6℃～37.7℃。
发烧的前两天偶有干咳，现在转为咳痰，扁桃有红肿。目前除了美*，没有给任何药吃。宝宝精神比较好，吃饭可以吃但是胃口不是特别好，肚子胀气。
现医院检查呢？还是自己在家降温？
*出于隐私保护，不展示患者提供的照片
张晓静
儿科主治医师
你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待。
对于这种情况，考虑新发感染可能性大，与上一次的疱疹性咽峡炎并没有什么关系。孩子年龄比较小，在这个年龄段出现反复的呼吸道感染，是很常见的，妈妈并不需要过分担心。
具体分析和建议如下：
1.针对您孩子这次的发热
孩子热度也不是很高，咳嗽也不是很剧烈，如果整体的精神状态比较好，你还是可以在家里先继续观察的。
如果发现孩子出现以下任一情况，均提示孩子的感染可能比较严重，医院就诊评估：
精神状态变差，持续高热不退，热度超过39.5℃以上；
发热越发严重，发热的间隔越来越短，发热的高峰越来越高；
发热超过3天以上；
出现有剧烈的咳嗽影响生活，呼吸越发急促，不发热时也一分钟大于40次。
现在先给予对症退热处理。
如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切