之前,网上一则令人感慨的新闻:29岁的北大女博士娄滔患上“渐冻症”后,留下“遗嘱”要求捐献自己的器官,用于医学研究——“能救命的部分尽管用!”
此则新闻一出“渐冻人症”再次引起人们的深思。“渐冻人症”是世界卫生组织开列的五大罕见疾病之一。由于“渐冻人症”比较罕见,患病的几率较小,很多市民便误以为离我们遥远,北京辰星中医李慧英医生提醒,“渐冻人症”及这一类的运动神经元疾病虽说是罕见症,但并不少。
“渐冻症”病因至今不明
李慧英解释,“渐冻人症”在临床中经常可遇到,称其为渐冻人,实为肌萎缩侧索硬化症(ALS),也叫运动神经元病(MND),此病的特点就是损害到运动神经系统,涉及到上神经元和下神经元,有的可能都有。
“其实,它的病因和机制不是很明确,且非常复杂难解,包括炎症感染、免疫、外伤、中毒、营养不良、微量元素缺乏等。”李慧英说,为了更好地治疗患者,医学人员都在寻找病因和机制。高发病区像日本关岛学者研究认为,家族遗传也是致病因之一。遗传基因中,还有超氧化物歧化酶(SOD)与之有很大的关系。氧化应激、兴奋剂氨基酸介导的神经毒性,这些跟所有的神经退行性病变是类似的,比如老年痴呆阿茨海默病,PD帕金森病等。他们的发病性质都差不多,只是部位不同。全国渐冻症患者达到10万以上
就发病率而言,中国暂时没有官方相关数据,因为之前比较少见,而现在患者增加,怀疑也与现在的环境污染,中毒都有关系。
李慧英介绍,欧美国家对此病很早就有研究,根据美国数据统计,每年发病率为2-4个/10万,患病率差不多为4-8个/10万。中国最新估算,全国渐冻症患者起码达到10万以上,相比较10几亿的人口基数就显得比较小。但在西太平洋日本关岛发病率非常高,远超欧美国家,差不多是其50倍以上。
渐冻症患者常见的临床表现为多数是中老年患者(40岁到60岁之间),男性发病率比女性高1.5-2倍。所以李中表示,29岁的女博士患病,是非常少见的非典型性个案,可能与遗传因素有关。
出现肢体远端麻痹无力需筛查诊断
“渐冻症早期临床表现,是围绕上下运动神经元的损害,以患者肢体运动变异为主。”李慧英说,当患者表现为无力、肌肉萎缩、肌肉的跳动或影响到咽喉吞咽、讲话、呼吸不畅等症状就必须小心。严重时,因为患者吞食的机能减退,容易呛咳,需要打胃管或胃造瘘,比较干的食物难以吞咽。或者呼吸吃力的患者,可能需要上呼吸机。
所以,她指出患者发现肢体的远端,尤其是手为主,骨间肌、蚓状肌、鱼际肌等出现无力、肌肉萎缩、不饱满,或者关节附近出现肉跳的状况,就要小心。
西医无确切治疗方案只能延缓“冰冻”
李慧英说“因西医研究目前病因不太明确,所以西医的治疗方法是只能延长疾病发展的时间,让疾病发展慢一点,但不能根治。”常用药物治疗是力如呔,费用昂贵,一颗都要上百元。她提醒,此药也不是万能的,只能延长减慢发病时间,不能根治,也不能阻止发病。
该病需对症治疗,使用神经营养药、中医调理。例如,呼吸不好患者,使用呼吸机;吞咽困难的使用胃管等。同时,还需注意多种并发症的发生,如呼吸困难可引起急性肺炎感染,肌肉萎缩的会引起营养不良,导致抵抗力下降;呼吸不好时,可引起缺氧等并发症。
中医在治疗“渐冻人”方面有这绝对的优势
中医治疗:对症治疗,适当锻炼。运动神经元病是指选择性的损害脊髓前角、桥延脑运动神经核和锥体束的慢性疾病。发生的部位在上、下下两极运动神经元,其性质为运动神经元的变性。本病起病隐袭,常无外感温热之邪,灼肺伤律的过程,大多一旦出现症状,便主要表现为虚损之象。因此本病主要是由先天禀赋不足,后天失养,如劳倦过度,饮食不节,久病失治等因素损伤脾胃肝肾,致气血生化乏源或精血亏耗,则筋脉肌肉失之儒养,肌萎肉削,发为本病。
中医治疗运动神经元的优势优势一、采用纯中药治疗,没有任何毒不良反应。采用了辨证与辨病相结合的方法,抓住肌肉萎缩这一主要环节,遣方用药,激发阳气,强筋生肌,并且协调机体阴阳平衡、增强机体免疫功能。优势二、采用传统名贵中药材,根据"治其外必治其内,治其内必治其根"的原则,内服外治协调作用,辩证施治,辨别虚实,审察逆顺,因时因人因病制宜使患者症状消失。优势三、依据奇经络病理论,应用整体调节优势,平衡人体阴阳,培补人体元气,维持正常免疫机能,减少病情的发生
李慧英提醒,这些神经变性病大多与炎症和免疫力紊乱有关,所以我们需要在年轻的时候就开始注意身体的调养,提高免疫力。健康的四大基石:运动、饮食、睡眠、心理。
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