俗话说左脸皮跳好事要来到,今天是“情人节”是不是爱情到了呀?要不就是快要发财吗?从理论上来讲,左脸皮跳的征兆无疑是一种迷信,然而这个迷信却传颂着一代又一代,长盛不衰。然而它又是一种征兆,比如说身体状况每况日下,身体某个部位透视着某种状况等。今天我们要谈论的话题是与“面部肌肉抽搐”相关的一种疾病——面肌痉挛。
如果面部肌肉出现阵发性、节律性抽搐,是面肌痉挛的表现,大部分患者是由于面部神经受到周围血管的挤压,神经受到刺激,使面部肌肉出现抽搐,也可能是由于动脉硬化、动脉瘤或脑瘤等因素。如果在我们实际工作中遇到这类病人,常会询问他们是否有面部神经麻痹后遗症、神经末梢炎等,这些都可能引起面部痉挛。
面肌痉挛在情绪激动或紧张时加重,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。面肌痉挛大多位于一侧,少数为双侧先后发作。典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始(眼皮跳),并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌,而非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始,并逐渐向上发展累及眼睑。临床上非典型面肌痉挛较少,绝大多数都是典型面肌痉挛。
揭秘常见的三大原因
有的朋友会出现面部肌肉跳动情况,但是他们往往会不知道面部肌肉跳动是怎么回事,所以他们经常会选择忽略这个问题,那么到底是什么原因会导致这样的问题出现呢?小编发现常见的原因主要有三个,下面我们就一起来看看这三大常见的原因到底是什么吧。
第一、血管原因导致面部肌肉跳动
大约有80%到90%的面部肌肉跳动都是这个原因,为什么会出现跳动呢?其原因在于面部神经在出脑干的地方血管受到了压迫,从而出现了跳动情况。
第二、遗传因素导致面部肌肉跳动
有的面部肌肉跳动是一些全身性疾病导致的,比方说出现多发性硬化,当然目前有也有一些关于家族性的面部肌肉跳动情况,到底是什么原因和机理,目前来讲还是不是非常明确,有相关的专家做出推测是跟遗传有一定关系。
第三、其他因素导致面部肌肉跳动
桥脑小脑角出现了非血管占位性的病变,比方说有肉芽肿、肿瘤或者是囊肿等等,都会导致这种病症的出现。
那么我们该如何治疗呢?
我们常说的面肌痉挛是指特发性面肌痉挛,即不是由其他疾病导致的面肌痉挛。目前公认的病因是面神经在出脑干的地方受到血管的压迫而导致面肌痉挛。这也是微血管减压术治疗面肌痉挛的理论基础。
面肌痉挛可供选择的治疗方法较局限,除微血管减压术外难以获得效果。
(1)药物治疗:包括卡马西平(得理多)、奥卡西平以及安定等,以卡马西平为常用,效果相对较好。早期可减轻部分病人面肌抽搐症状,随服药时间延长效果逐渐减弱。常用于发病初期、无法耐受手术或者拒绝手术者以及作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。药物治疗可有肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应,如发生药物不良反应即刻停药。特别指出的是应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险,严重的剥脱性皮炎可危及生命。
(2)肉毒素注射:多数病人对初次注射肉毒素有效,可缓解约3~4个月,可再次注射,但疗效逐渐减退。主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、药物治疗无效或药物过敏的成年病人。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。
(3)显微血管减压术(MVD):是针对病因治疗的手术方式。通过外科手术将导致面肌痉挛的血管推移离开面神经而达到目的。作为面肌痉挛的手段,显微血管减压术是功能神经外科领域治疗效果好的手术之一。从我们自己的以往经验来看,有效率大约97-98%左右,但需注意虽然我们的数值略好于文献报道,但也尚达不到%。近些年来,随着电生理监测技术的发展和成熟,有效率有了进一步提高。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇