神经系统一般护理
1．一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻便活动，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。
2．给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。轻度吞咽障碍者宣吃半流质，进食要慢以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3．密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医生。
4．昏迷或瘫痪患者，按昏迷、瘫痪护理常规。
5．昏迷、偏瘫症状、癫痛发作者加放床栏防止坠床。
6．尿储留者给予导尿，留置导尿管。保持大便通畅。
7．注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。
8．瘫痪肢体保持功能位置，各个关节防止过伸及过展，可用夹板等扶托。定时进行按摩、被动运动，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩、肢体挛缩畸形。
9．病情危重者做好护理记录及记出入液量。
10．做好精神护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，发挥其主观能动性，积极配合医疗和护理。
11．备好有关的急救器械和药物，并保持良好的功能。
12．出院前做好卫生宣教，向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注2
神经内科一般护理常规
1.新病人入院后，应热情接待，介绍病室环境和规章制度并及时通知医师．
2.卧床休息．
3.按医嘱给予饮食及护理．
4.严密观察病人的生命体征，神志，瞳孔，及大小便．每周一次体重（病重的除外）．并备齐急救用具和药品，以得抢救．
5.凡有意识不清，定向障碍，精神症状及癫痫病史者，应加床栏，防止坠床，必要时加约束带．入院后24小时内，做好全身卫生处理．
6.昏迷病人应保持呼吸道通畅．昏迷，禁食，鼻饲及生活不能自理的病人作口腔护理每日二次．保持大小便通畅．瘫痪及长期卧床的病人，保持床单位清洁干燥，平整．注意翻身，防止发生褥疮．
7.注意保暖，防止烫伤，做好心理护理．
8.腰椎穿刺后，嘱病人平卧4—6小时．
9.瘫痪肢体保持功能位置，定时进行按摩，被动运动，鼓励自动运动，帮助语言，智力训练．病人出院时做好卫生宣教工作，向病人介绍如何巩固疗效，预防复发等注意事项．
震颤麻痹护理
病情观察：
应用抗乙酸胆碱制剂或左旋多巴类药物，应注意口干、恶心、呕吐、视力模糊等副作用。
对症护理：
1．避免精神刺激，保持环境安静，以免加重震颤。
2．防止便秘，鼓励患者多做腹肌运动，促进肠蠕动。
一般护理：
1．轻者可下地活动，严重震颤麻痹和肌强直者应卧床休息，防止坠床和跌伤。
2．低胆固醇、高维生素营养丰富的饮食。避免刺激性食物，充分供给水果、蔬菜，预防便秘。
3．晚期卧床不起的患者，按重症患者护理。
健康指导：
嘱患者注意营养，宜食低脂高蛋白饮食，并预防感冒。
重症肌无力(MG)护理
病情观察：
注意观察抗胆碱脂酶药物的疗效和副作用，严格执行用药时间和剂量，以防因用量不足或过量导致危象的发生。
对症护理：
1．一旦出现重症肌无力危象，应迅速通知医生；给氧、吸痰、做好气管插管或切开、人工呼吸机的准备工作；备好新斯的明等药物，尽快解除危象。
2．避免应用一切加重神经肌肉传递障碍的药物，如吗啡、利多卡因、链霉素、卡那霉素。庆大霉素和磺胺类药物。
一般护理：
1．轻症者适当休息，避免劳累、受凉、感染、创伤、激怒。病情进行性加重者须卧床休息。
2．给予高热量、高蛋白饮食。吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质，必要时鼻饲。进食宜在口服抗胆碱脂酶药物后30—60min，以防呛咳。
健康指导：
患者出院后应随身带有卡片，包括姓名、年龄、住址、诊断证明，目前所用药物及剂量，以便在抢救时参考。
急性多发性神经根炎(GBS)护理
病情观察：
严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，有咳嗽无力、呼吸浅快以及缺氧表现者，应迅速吸痰、吸氧，通知医生，备好气管插管人管切开用物及人工呼吸器等。
对症护理：
1．面神经受损、眼睑不能闭合者，给予金霉素眼膏，加用眼罩或纱布覆盖。
2．肢体疼痛严重或小儿哭闹者，按医嘱给予镇静止痛剂，注意禁用哌替啶等麻醉性止痛剂。
3．瘫痪肢体保持功能位，并加强功能锻炼。
一般护理：
1．急性期绝对卧床休息，呼吸肌瘫痪者取平卧位时，头偏向一侧。
2．给予营养丰富易消化的食物，吞咽困难者可予鼻饲流质饮食。
3．应用激素治疗者出汗多，应加强皮肤护理，勤擦洗更换衣裤，避免受凉。
健康指导：
帮助患者消除紧张情绪，树立战胜疾病的信心；注重锻炼，预防感冒。
急性脊髓炎护理
病情观察：
观察有无呼吸肌瘫痪症状，如无感觉平面上升，出现呼吸困难、紫绀时即刻吸氧，做好气管切开准备。
对症护理：
1．做好皮肤护理，保持会阴部清洁干燥。男性患者阴囊处易发生湿疹，可用2％硼酸液湿敷或涂新松糊软膏。避免损伤皮肤，损伤平面以上忌用热水袋和其他暖具，以防烫伤。
2．预防褥疮，做到四勤。如已发生褥疮，应积极换药治疗。
3．做好便秘、尿失禁、尿储留的护理，防治尿路感染。
4．注意保暖，避免受凉，经常拍背和坐卧位，帮助排痰，防止坠积性肺炎。
一般护理：
1．绝对卧床休息，每Zh更换体位一次。瘫痪肢体保持功能位。
2．给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃酸性及纤维素丰富的食物，少食胀气食物，鼓励多饮水，每日至少ml。
健康指导：
鼓励患者保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。病情稳定后及早开始瘫痪肢体的功能锻炼。
癫痫护理
病情观察：
1．观察癫痫发作地点、时间、持续时间。
2．注意意识状态、瞳孔变化、肢体抽动等情况，并向医生汇报。
对症护理：
抽搐发作时需专人守防，并松开衣领，用开口器撬开口腔垫牙垫；头偏向一侧，按抽搐护理。
一般护理：
1．间歇期可下床活动，出现先兆即刻卧床休息，必要时加床栏，以防坠床。
2．清淡饮食，少进辛辣食物，禁用烟酒。避免过饱。发作id以上不能进食者给予鼻饲。每日应供给8．4—16.kJ(2～3kcal)热量，饮水量不超过ml。
健康指导：
1．患者不应单独外出，并应随身带有卡片，注明姓名、诊断，以便急救时参考。
2．长期服药者按时服药及复查，不宜私自停药或减量。
3．劝告患者避免过度劳累，生活、工作有规律；不登高、不游泳、不驾驶车辆。
脑血管疾病护理
病情观察：
1．严密观察病情变化如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疵的可能，应及时通知医生，做好降颅压、止血等抢救工作；如突然失语、肢体瘫痪程度加重、意识障碍加深等，可能有新的栓塞形成，应及时通知医生处理。
2．脑梗死应用肝素抗凝或选用链激酶、尿激酶或rt－PA溶栓治疗者，每日测KBTT1次，密切观察有无出血倾向，如口腔粘膜、牙龈和皮下出血及血尿、黑便等；备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物对抗治疗。
对症护理：
1．对蛛网膜下腔出血患者头痛、呕吐严重者，应积极做好降低颅内压的治疗。
2．高热、抽搐、瘫痪、失语者按相应的护理常规。
一般护理：
1．急性期绝对卧床脑梗死者取平卧位；脑出血者床头抬高15°～30°；蛛网膜下腔出血者卧床4～6周，复发者延长8周。尽量避免移动头部和不必要的操作，每2～4h翻身1次。
2．病情危重者24—48h内禁食，48h给予鼻饲流质；神清而无吞咽困难者给流质或半流质饮食。有高血压、心脏病患者给予低脂或低盐饮食。
3．避免情绪激动，保持大便通畅。
健康指导：
蛛网膜下腔出血患者痊愈后不宜从事过重的体力劳动及剧烈的体育活动，生活有规律，避免情绪激动，定期检查，女性患者1—2年内应避免怀孕。
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