睑内翻的分类
睑内翻指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常，内翻和倒睫常同时存在。睑内翻分为三类:
1、先天性睑内翻多见于婴幼儿,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所致。如果婴幼儿较胖,鼻梁发育欠饱满,可引起下睑内翻。
2、痉挛性睑内翻多发生于下睑,常见于老年人,是由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制眼睑轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减少、眼睑后面缺少足够的支撑所致。
3、瘢痕性睑内翻上、下睑均可发生，由结膜及瘢痕性收缩所致。最主要是由沙眼引起。此外,结膜烧伤、结膜天疱疮等病之后也可发生。
临床表现
1、先天性睑内翻常为双侧，痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。患眼有畏光、流泪、刺痛、痉挛等症状。
痉挛症下睑内翻
2、睑板特别是睑缘部睑板向眼球方向卷曲。
3、倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。
4、如长期不愈,角膜可发生新生血管,并失去透明性,导致视力障碍。
诊断要点
根据眼睑改变和倒睫可以诊断。治疗方案及原则
1、先天性睑内翻随年龄增长可自行消失,不必急于手术。如果倒睫引起角膜损伤，导致畏光、流泪时需尽早手术。避免倒睫引起屈光改变影响视力发育。
2、痉挛性睑内翻可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌纤维,固定下睑缩肌，如有结膜炎症,应加以控制
3、瘢痕性睑内翻必须手术治疗,可采用睑板切除术或睑板切断术。
文章：李潇图片：宣传策划部编辑：谢晴晴健康--（免费咨询预约）